Fysioterapi, osteopati eller kiropraktik – hvad er forskellen?
Fysioterapi, osteopati eller kiropraktik – hvad skal du vælge?
Hvis du har smerter i ryggen, nakken, skuldrene eller andre steder i kroppen, kan det være svært at vide, om du skal vælge en fysioterapeut, osteopat eller kiropraktor.
Alle tre professioner arbejder med problemer i muskler, led og bevægelse, og der er derfor naturligt en del overlap mellem deres arbejdsområder. Samtidig er der væsentlige forskelle i uddannelse, autorisation, muligheder i sundhedsvæsenet og måden, de enkelte faggrupper typisk arbejder på.
Her gennemgår vi de vigtigste forskelle og ligheder, så du lettere kan vælge den behandler, der passer bedst til dine behov.
Uddannelse og autorisation
Fysioterapeut
Fysioterapeuter uddannes på professionshøjskoler i Danmark gennem en bacheloruddannelse, der varer 3½ år.
Fysioterapeuter er autoriserede sundhedspersoner og arbejder blandt andet med undersøgelse, genoptræning, træningsvejledning og behandling af smerter og nedsat funktion.
Mange fysioterapeuter videreuddanner sig efterfølgende inden for eksempelvis sportsfysioterapi, neurologi, skulderproblemer eller genoptræning efter operationer.
Osteopat
Osteopat er siden 2018 blevet en autoriseret sundhedsprofession i Danmark med beskyttet titel. Osteopatuddannelsen gennemføres typisk som en videreuddannelse oven på en anden sundhedsuddannelse, ofte som fysioterapeut eller læge, og foregår over flere år på deltid.
Der findes derfor ikke én ensartet grunduddannelse blandt osteopater, og den sundhedsfaglige baggrund kan variere fra behandler til behandler.
Kiropraktor
Kiropraktorer uddannes gennem en femårig universitetsuddannelse i klinisk biomekanik efterfulgt af et års praktisk turnusuddannelse. Kiropraktorer er autoriserede sundhedspersoner med selvstændigt virke og beskyttet titel.
Uddannelsen har et stort fokus på undersøgelse, diagnostik og behandling af sygdomme og smerter fra muskler, led og rygsøjle.
Professionernes rolle i det danske sundhedsvæsen
Fysioterapeutens rolle
Fysioterapeuter arbejder bredt med genoptræning, rehabilitering, træningsvejledning og forebyggelse. Mange patienter ses efter operationer, sportsskader eller længerevarende smerteproblemer.
Fysioterapeuter arbejder både i private klinikker, kommuner og på hospitaler.
Osteopatens rolle
Osteopater arbejder primært i privat praksis og kombinerer ofte manuel behandling med rådgivning og øvelser. Mange osteopater har samtidig en baggrund som fysioterapeut eller anden sundhedsprofession.
Kiropraktorens rolle
Kiropraktorer fungerer som primær kontaktperson ved problemer fra ryg, nakke og øvrige led. Mange patienter henvender sig direkte uden først at have været hos egen læge, idet kiropraktoren, lige som lægen, selv skal stille diagnose og selv sørge for relevant henvisning til billeddiagnostik som røntgenundersøgelse, ultralydsskanning, MRI- eller CT-skanning, samt henvise selvstændigt til relevante afdelinger på offentlige sygehuse.
Kiropraktorer arbejder både i privat praksis, på hospitaler og på rygcentre.
Diagnostik og udredning
En af de største forskelle mellem professionerne findes inden for udredning og diagnostik.
Fysioterapeut
Fysioterapeuter foretager undersøgelser og vurderinger af patientens funktion og bevægelse og kan identificere tegn på, at yderligere lægelig vurdering er nødvendig.
De kan dog normalt ikke rekvirere røntgen-, MR- eller CT-scanninger i det offentlige sundhedsvæsen og henviser derfor ved behov tilbage til egen læge eller kiropraktor hvis dette synes relevant
Osteopat
Osteopater foretager ligeledes undersøgelser og vurderinger af patientens problemstilling og kan identificere forhold, der kræver yderligere udredning.
Mulighederne for videre henvisning afhænger dog af den enkelte osteopats øvrige sundhedsfaglige autorisation og ansættelsesforhold.
Kiropraktor
Kiropraktorer har selvstændigt ansvar for diagnostik inden behandling påbegyndes og er uddannet til at identificere både almindelige og mere alvorlige sygdomstilstande i bevægeapparatet.
Kiropraktorer kan rekvirere røntgenundersøgelser, udføre ultralydsundersøgelser og henvise direkte til offentlige MR- og CT-scanninger, når det er relevant.
Adgang til sygehusvæsen og speciallæger
Fysioterapeuter og osteopater samarbejder ofte tæt med praktiserende læger og speciallæger, men har generelt ikke direkte adgang til henvisning til sygehusudredning.
Kiropraktorer indgår som en integreret del af det offentlige sundhedsvæsen og har mulighed for direkte henvisning til bestemte billeddiagnostiske undersøgelser i sygehusregi lige som de har mulighed for direkte henvisning til specialafdelinger på offentlige og private sygehuse, typisk ortopædiske eller reumatologiske afsnit eller til de regionale rygcentrerio
Specialistfunktioner i primærsektoren
Alle tre professioner tilbyder muligheder for videreuddannelse og specialisering.
Fysioterapeuter specialiserer sig ofte inden for sportsskader, neurologi, børnebehandling, skulderproblemer eller rehabilitering.
Osteopater har allerede gennemført en videreuddannelse inden for osteopati, men vælger ofte yderligere fokusområder som spædbørn, kæbeproblemer eller idrætsmedicin.
Kiropraktorer videreuddanner sig blandt andet inden for billeddiagnostik, idrætskiropraktik, børnekiropraktik og avanceret udredning af komplekse smerteproblemer.
I flere regioner anvendes kiropraktorer desuden som specialiserede vurderingsfunktioner for patienter med komplekse problemer fra bevægeapparatet efter henvisning fra egen læge. Denne ydelse er uden egenbetaling
Hvordan foregår behandlingen?
Fysioterapi
Fysioterapi har ofte fokus på:
- øvelser og træning, herunder GLA:D rygtræning individuelt og på hold
- genoptræning efter skade eller operation
- vejledning om bevægelse og belastning
- manuel behandling med hænderne
Osteopati
Osteopati anvender typisk:
- manuel behandling
- bevægelsesøvelser
- rådgivning om belastning og hverdagsfunktion
- øvelser og træning
Kiropraktik
Kiropraktisk behandling kan omfatte:
- manuel behandling af led og muskler
- øvelser og træning
- rådgivning og forebyggelse, herunder patientuddannelse i moderne smerteforståelse og støttet egenhåndtering
- vejledning om aktivitet og belastning
Der findes betydelige overlap mellem professionerne, og mange klinikker arbejder i dag tværfagligt.
Henvisning, tilskud og betaling
Fysioterapi
Man kan altid bestille tid direkte hos en fysioterapeut.
Hvis klinikken har overenskomst med det offentlige, kræves der normalt en henvisning fra egen læge for at få offentligt tilskud til behandlingen. Tilskuddet udgør typisk omkring 40 procent af honoraret. Der findes desuden ordninger med vederlagsfri fysioterapi til bestemte patientgrupper med varige eller progressive sygdomme. Langt de fleste private sundhedsforsikringer dækker fysioterapi
Osteopati
Der gives som udgangspunkt ikke offentligt tilskud til osteopatisk behandling, og patienten betaler normalt selv for behandlingen. Enkelte sundhedsforsikringer yder dog dækning.
Kiropraktik
Man kan bestille tid direkte hos en kiropraktor uden henvisning fra egen læge.
Der gives offentligt tilskud til behandling hos kiropraktorer med overenskomst med regionerne, og tilskuddet kræver ikke lægehenvisning. Langt de fleste private sundhedsforsikringer dækker kiropraktisk vurdering og behandling.
Hvornår vælger man hvad?
Der findes ikke ét rigtigt valg.
Mange vælger en fysioterapeut ved:
- genoptræning efter operation
- sportsrelaterede skader hvor der findes behov for struktureret superviseret indsats
- behov for længere træningsforløb
Mange vælger en osteopat ved:
- længerevarende eller komplekse smerteproblemer
- ønske om en kombination af manuel behandling og øvelser
Mange vælger en kiropraktor ved:
- akutte ryg- eller nakkesmerter
- behov for hurtig diagnostisk afklaring
- mistanke om behov for billeddiagnostik eller videre udredning
I praksis samarbejder de tre faggrupper ofte tæt, og mange patienter kan have glæde af flere forskellige faglige kompetencer i løbet af et behandlingsforløb.
Konklusion
Fysioterapi, osteopati og kiropraktik arbejder alle med smerter og problemer i muskler og led, men professionerne adskiller sig blandt andet på uddannelse, autorisation og placering i det danske sundhedsvæsen.
Fysioterapeuter har traditionelt et stort fokus på træning og rehabilitering.
Osteopater arbejder ofte med en kombination af manuel behandling og helhedsorienteret vurdering.
Kiropraktorer har en særlig rolle inden for diagnostik, billeddiagnostik og udredning af sygdomme i bevægeapparatet.
Det vigtigste er dog ikke titlen på behandleren, men at du får den rette hjælp til netop din problemstilling — og at de relevante faggrupper samarbejder, når det er nødvendigt.
FAQ – Fysioterapi, osteopati eller kiropraktik
1. Hvad er forskellen på en fysioterapeut og en kiropraktor?
En fysioterapeut arbejder ofte med træning, genoptræning og forbedring af kroppens funktion efter skader eller sygdom. En kiropraktor arbejder også med behandling af muskler og led, men har desuden en særlig rolle inden for diagnostik og udredning af smerter fra ryg, nakke og bevægeapparatet.
2. Hvad er forskellen på en osteopat og en kiropraktor?
Begge professioner anvender manuel behandling og rådgivning, men uddannelsesbaggrund og rolle i sundhedsvæsenet er forskellige.
Kiropraktorer har en universitetsuddannelse i klinisk biomekanik og fungerer som en integreret del af det offentlige sundhedsvæsen med mulighed for blandt andet ultralydsskanning, billeddiagnostik i øvrigt og visse former for videre henvisning til specialiserede afdelinger på offentlige og private sygehuse.
Osteopater er autoriserede sundhedspersoner med en videreuddannelse i osteopati oven på en anden sundhedsuddannelse, ofte fysioterapi.
3. Hvad laver en osteopat?
En osteopat undersøger og behandler smerter og problemer i muskler, led og bevægeapparatet ved hjælp af manuel behandling, øvelser og rådgivning.
Mange osteopater arbejder særligt med længerevarende eller komplekse smerteproblemer.
4. Skal man have henvisning fra egen læge til en kiropraktor?
Nej. Du kan bestille tid direkte hos en kiropraktor uden henvisning fra egen læge.
Der gives samtidig offentligt tilskud til behandling hos kiropraktorer med overenskomst med regionerne. Du kan se de overenskomstmæssige priser her
5. Skal man have henvisning til fysioterapi?
Du kan altid bestille tid direkte hos en fysioterapeut.
Hvis du ønsker offentligt tilskud til fysioterapi hos en klinik med overenskomst med regionerne, kræver det normalt en henvisning fra egen læge. Mange fysioterapeuter arbejder i tværfaglige kiropraktiske klinikker og kan benytte sig af kiropraktisk overenskomst under træningsydelser, og her vil der være tilskud fra offentlig sygesikring.
6. Er der tilskud til osteopatisk behandling?
Der findes som udgangspunkt ikke offentligt tilskud til osteopatisk behandling i Danmark.
Mange private sundhedsforsikringer og pensionsordninger dækker dog helt eller delvist behandlingen.
7. Kan en kiropraktor henvise til MR-scanning?
Ja. Danske kiropraktorer kan i relevante tilfælde henvise direkte til MR-scanninger og andre billeddiagnostiske undersøgelser i offentlig og privat regi som led i udredningen.
8. Kan en fysioterapeut stille en diagnose?
Fysioterapeuter foretager undersøgelser og faglige vurderinger af patientens problemstilling og kan identificere forhold, der kræver yderligere lægelig eller kiropraktisk udredning.
Mulighederne for billeddiagnostik og videre henvisning er dog anderledes end hos kiropraktorer og læger.
9. Hvem skal jeg vælge ved rygsmerter?
Det afhænger af dine symptomer og behov.
Ved behov for træning og genoptræning vælger mange en fysioterapeut eller kiropraktor. Ved behov for diagnostisk afklaring eller mistanke om behov for skanning vælger mange en kiropraktor. Andre vælger osteopati eller et tværfagligt behandlingsforløb.
10. Hvem skal jeg vælge ved nakkesmerter?
Ved nakkesmerter kan både fysioterapeuter, osteopater og kiropraktorer være relevante afhængigt af årsagen til symptomerne.
Valget afhænger blandt andet af behovet for træning, manuel behandling eller diagnostisk udredning. Vælger du en kiropraktor får du et godt udgangspunkt med tværfaglig tilgang.
11. Hvad er bedst – fysioterapi eller kiropraktik?
Der findes ikke én behandling, der er bedst for alle patienter.
Den mest relevante behandling afhænger af symptomer, årsag, varighed og patientens ønsker. Mange patienter har gavn af et samarbejde mellem flere sundhedsprofessioner.
12. Kan man kombinere behandling hos fysioterapeut og kiropraktor?
Ja. Mange patienter modtager både kiropraktisk behandling og fysioterapeutisk træning eller genoptræning som en del af samme behandlingsforløb.
Tværfaglige løsninger anvendes ofte ved længerevarende eller mere komplekse problemstillinger.
13. Hvilken behandler skal jeg vælge ved en diskusprolaps?
Ved mistanke om diskusprolaps er det vigtigt først at få stillet en præcis diagnose og få vurderet behovet for yderligere udredning eller scanning. Har du tegn på diskusprolaps, er der i kiropraktisk overenskomst pakkeforløb med betydelig ekstra offentlig tilskud til både vurdering og behandling hos kiropraktoren!
Både kiropraktorer, læger og fysioterapeuter indgår ofte i behandlingsforløbet afhængigt af symptomerne.
14. Kan en kiropraktor opdage alvorlig sygdom?
Ja. Kiropraktorer er uddannet til at identificere tegn på sygdomme og tilstande, som kræver yderligere udredning eller behandling i sygehusvæsenet både offentligt og privat. Kiropraktoren kan henvise til MRI hvis dette findes indikeret.
Hvis der opstår mistanke om alvorlig sygdom, vil patienten blive henvist videre til relevant udredning.
15. Hvornår bør jeg søge hjælp for ryg- eller nakkesmerter?
Du bør søge faglig vurdering, hvis smerterne er kraftige, varer ved i længere tid, vender tilbage gentagne gange eller påvirker arbejde, søvn eller daglige aktiviteter.
Det gælder også, hvis smerterne ledsages af føleforstyrrelser, kraftnedsættelse eller andre symptomer, som giver anledning til bekymring.
Book en tid online eller kontakt os på telefon 28 10 60 05
Tidens Kiropraktor, altid en god behandling!
